エジャの情報発信型日記

　エジャ、今度は感染性胃腸炎で倒れております。
小学生のとき登山をして嘔吐したとき以来、うん十年ぶりに上げました。
一度完全に体力の回復を待つしかないですね。
とりあえず、ガイドラインの一方が入ったのでＵＰします。
今までこのブログに乗せてきた論点が整理されて、だいたい反映されているみたいです。


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日本動脈硬化学会　動脈硬化性疾患診療GL2007年度版を報告

記事：Japan Medicine　　提供：じほう　【2007年2月7日】　全文

脂質異常症で診断基準と管理目標を明示

日本動脈硬化学会は4日、「動脈硬化性疾患診療ガイドライン2007年度版」をまとめた。ガイドライン（GL）では、主要冠危険因子を持たない低リスクの患者には、生活習慣の改善を中心とした治療が重要とのメッセージを強く打ち出した。また、診断や治療の指標として従来用いられた総コレステロールを外し、LDL?コレステロールで表記することにした。なお今回の改訂で大きな数値の変更はなく、二次予防におけるLDL?コレステロールの管理目標値は 100mg/dL未満とした。帝京大医学部内科の寺本民生教授（動脈硬化診療・疫学委員会委員長）が同日福岡市で開かれた第7回動脈硬化学会教育フォーラムで報告した。

　07年度版GLの中で、02年度版からの主な変更点は、＜1＞各章ともエビデンス・推奨レベルを付けたステートメントを設置＜2＞「高脂血症の診断基準」を「脂質異常症の診断基準」に変更＜3＞診断基準・管理目標値の表から総コレステロールを割愛し、LDL-コレステロールで表記＜4＞患者カテゴリーを一次予防と二次予防に区別し、一次予防を低リスク、中リスク、高リスクと分類＜5＞生活習慣の改善の中で禁煙対策・肥満対策を重視?など。

　今回のGLの改訂では、エビデンスレベルや推奨レベルを記した。これは、日本人を対象に約5万例の追跡調査を実施した「J-LIT」や、スタチンのランダム化比較試験「MEGA　Study」、イコサペンタエン酸（EPA）の効果をみた「JELIS」などのデータが集積されたことによる。

　07年度版GLでは、各章ごとに示したステートメントに、A-Cの3段階のエビデンスレベルを示したほか、推奨段階をクラスIからIIIに分類した。なお、クラスIIはどちらかというと有効性・効果があるIIaと、有効性や根拠が乏しいとするIIbの2段階に分けた。

薬物療法の開始基準を明記

　従来の「高脂血症の診断基準」については、「脂質異常症の診断基準」に表記を改めた。リスクが高いとされる低HDL血症を表現するのが難しいためで、高LDLコレステロール血症、低HDLコレステロール血症、高トリグリセライド血症の3種類に分類。脂質異常症の診断基準は、LDL-コレステロール値＝140mg/dL以上、HDL-コレステロール値＝40mg/dL未満、トリグリセライド値＝150mg/dL以上（いずれもエビデンスレベルC）。一方、脂質異常症の管理目標については、二次予防においてはLDL-コレステロール値＝100mg/dL未満、HDL-コレステロール値＝40mg/dL 以上、トリグリセライド値＝150mg/dL未満（いずれも推奨レベルI、エビデンスレベルB）とした。

　診断基準と薬物療法の開始基準は異なることも明記。薬物療法の適応に関しては、一次予防で3-6カ月間、生活習慣の改善を行ったにもかかわらず、LDLコレステロール管理目標値が達成できない場合に、リスクの重みに応じて考慮する。

　高血圧や糖尿病、喫煙などの危険因子も勘案し決定されるべきであるとした。

　具体的には、主要冠危険因子を持たない低リスク群には、生活習慣の改善を基本治療とする。その一方で、危険因子を複数持つ患者や脳梗塞などを合併している症例には、生活習慣の改善に加え、薬物治療を考慮する必要があるとした。

　全体像をまとめた「本ガイドラインの要約」は、英訳も行われているという。本GLは、今春にも発行される見通しだ。

Copyright (C) 2007　株式会社じほう

　なんて浮かれてると、すぐに当たらなくなるんだな、これが。
ここ３週でだいぶ儲かってしまったので、本日、i-podの8GBを自分用に購入。つくばに借りていたレオパレスも先週の金曜日に引き払ったので、３月の終わりまでちょっと遠距離通勤になるからね。

いま、ミスチルの「しるし」を繰り返し聴いているところ。
何故繰り返し聴くかって？　そりゃ、カラオケの十八番にしようと思って。いっつも、ツェッペリンとか歌っても受けないので、最新のＪ−ＰＯＰでも覚えます。昔とくらべたら、Ｊも良くなったしね。

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ダーリンダーリン　　いろんな角度から君を見てきた
共に生きれない日が来たって　　どうせ愛してしまうと思うんだ
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共感できる部分がたくさんあって、思いを込めて歌えそう。

　ちょうどメインレースの時、パドックを見ながら買える状況にあったので、ちょっとやってみた。
ちなみに安い馬連や馬単もついでに当たっているけど、これは自分で買ったから。
自動運転のときは馬連で１５倍以上、馬単で２５倍以上で足きりしていて買わないことにしています。
自分で足きりして買ってもいいんだけど、それやってるといつも締め切りになってしまうので、パドックで選んだお馬さんへ適当に流したりして買っています。

　それにしても２週連続は初めてでびっくり。ちなみに朝から自動運転していた方はぜんぜん当たっていないので、やはりエジャ自身はパドック、返し馬を見てから馬券を買う派。
　それが簡単にはできないので、苦肉の策で自分の予想ロジを組んでパソコンに買わせてる。

　とにかくお馬さんは生き物なので、体調も非常に変動しやすいし、直前の気配を見ないと本来なら買えない。ここらへん、徹底的に（故）大川慶次郎さんから著書とビデオとテレビ番組で学びました。
直接会話を交わしたことはないけれど、私の競馬の原点であり師匠でした。

投票内容照会.pdf

　もちろん、痕はびらんになって思いっきり残っているけど。
痛みはもうほとんどなくて、なんと言ったらいいのか、何とも表現しにくい違和感みたいなものが残っている。　　というよりは、それまでの痛みがあまり強烈だったため、今の感覚がなんともないような気がするのかもしれない。

　頭痛の方は、行きつけの内科に行くか、これまでの皮膚科で薬でももらうか考えたけど、まあ皮膚科でも出せるだろうということでそちらへ行き薬をもらいました。

　胃が痛くなるからロキソニンは嫌だよと言ったら、ストレスによる筋緊張性頭痛だろうということでソラナックスを貰ってきました。帯状疱疹ではソラナックスは出せないので心身症で出すということだったけど、ビンゴですよ、先生。

　ちなみに、ここは近所だから行っただけなんだけど、「患者が決めた!いい病院―患者9万人アンケート 関東版 完全保存版 (単行本) 」で耳鼻咽喉科の部門が３位に入っていると院内に表示してあった。
たしかに、診断的確、投薬もＯＫ、先生の人柄、看護婦さんもベテランで、環境もいいし、駅歩１分で良い診療所でした。

　どんなに痛くて辛かったことか、帯状疱疹で本当に痛い思いをした今のエジャにはよく理解できる。
エジャだって、あの疱疹の痛みが一生続くよと言われれば、相当精神的に追い詰められただろうことは想像に難くない。この病気も、怠け者のレッテルを貼られて苦しむ人も多いとかかれているが、うつ病なんかも同じ。両方とも、本当の怠け者はならない病気といわれているが、彼女もまた「気配りと優しさの人だった」という。これらの病気に対する社会的な認知を望みたい。それがあれば彼女も生きられたのではないかと思う。ご冥福を祈ります。

線維筋痛症
http://www5d.biglobe.ne.jp/~Pain/fms.html

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2月3日17時0分配信 夕刊フジ　（全文）

日テレ衝撃　病気に耐えきれず…大杉君枝アナ自殺背景

　ベテラン女子アナを病魔が襲った−。東京都渋谷区の自宅マンションから２日早朝、飛び降り自殺した日本テレビのアナウンサー、大杉君枝さん４３）。昨年１０月に高齢出産で待望の男児に恵まれ、喜びに包まれたのもつかの間、出産後から原因不明の難病である「線維筋痛症」を発症、耐え難い全身の疼痛に悩まされ続けていたという。だれからも好かれていた大杉さんは、どんな素顔だったのか。

　警視庁渋谷署の調べによると、２日午前６時半ごろ、大杉さんが自宅マンションの敷地内で倒れているのを、通行人が見つけた。

　ベランダの柵を乗り越え飛び降りたとみられ、大杉さんは病院に運ばれたが死亡した。部屋から遺書のようなものが見つかったという。

　東京都杉並区出身の大杉さん（旧姓・鈴木）。作家の有吉佐和子らを輩出した名門、光塩女子学院を経て、立教大学を卒業。１９８７年日本テレビに入社した。

　女子アナのエースとして、「ズームイン！！朝！」「ザ・情報ツウ」など情報番組から、「家元ショー・ダダダダッ！談志ダッ！！」「所さんの目がテン！」などバラエティー番組まで幅広くこなした。

　２００２年に１０歳年下の電通勤務の男性と再婚。昨年１０月に第１子となる男の子を出産してからは、アナウンス室のデスク業務やナレーションの仕事を主に担当していた。ところが、出産後から、原因不明の線維筋痛症を患っていた。

　都内の病院に勤務するベテラン婦人科医師は「普通でも高齢出産後は、体力がなかなか追いつかず育児ノイローゼになりやすい。そのうえ、線維筋痛症と闘病していたのであれば、育児は相当厳しかったはず」と語る。

　線維筋痛症は、全身をこわばり感や倦怠感が襲い、睡眠障害、抑うつなどの症状もあるという。治療法は確立されておらず、痛み止めなどの対症療法しかない。

　また、普通の医師は判別できないケースもあり、「仕事仲間や得意先から、“怠け病”のレッテルを貼られ、精神的にも追いつめられる患者が多い」と先の医師が指摘する。

　親しかった日本テレビのスタッフは、彼女の性格をこう話す。　「面倒見がよくて、番組収録のときは、“潤滑油”みたいな人でした」

　周囲には、大杉さん自ら「私の取りえは、明るさよ」と話し、かつて立川談志さんと番組を共にした縁から、「落語が大好き」とも公言していた。談志さんから「いい芸人になりなよ」とエールを送られたこともある。

　また、親しいアナウンサー仲間は「彼女は、あまり落ち込んだ姿を周囲に見せたことない」と語る一方で、こう語る制作スタッフも。

　「仕事に対しては、厳しい面もありました。収録中のスタジオのフロアで、ＡＤがフリップ（番組進行表）を、ちゃんと出さないと、『何でよ！　ダメじゃないの』と厳然と叱りつけた。収録後は、そのＡＤにそっと近寄り、『次からは、ちゃんとしてね』と優しくフォローすることを忘れないような方だ
った」

　先のアナウンサー仲間は「気配りと優しさの人だったが、悩みをさらけ出してくれていたら…」と悲嘆に暮れていた。

最終更新:2月3日17時0分
夕刊フジ

　３１日からだから、昨日から復帰した訳ですね。
頭痛が残ってしまって、これは帯状疱疹じゃなくて、何なんだろう？
　病気休暇の間は無給なのだから、せめて今月は不払い残業代を支払ってほしいと話すと、案外あっさりＯＫ。

んん？？
　
　でも、閉め日だったので大変でした。何しろ超過勤務命令簿まで自分で書く上に（公務員の時も同じだったけど）、サイボウズで分単位で出退勤の管理をされているのに、エクセルの勤務報告書に自分でまったく同じ内容を書かなければならなくて。その上、朝は総務へ行って印鑑も押してますよ。ま、ここは、月に数回まとめて押しに行けばよいと暗黙の了解になっていますが。何しろ、自分のセンターから総務まで歩くと１０分近くかかるので。
　
　さて、本題。
本日、契約の延長がないことを告げられ３月３０日の任期をもって、お終いということになりました。
　「あなたには他の人と比べて結構いい給与を払っているので、下げることに応じれば継続してもいいけど、どうせお互いの折り合いがつかないでしょう？」とか、「××法の請負業務がどうなるかわからないので」とか、その他いろいろでしたが、まあ不払い残業代を手切れ金（もらって当然　しかも今月だけだぜ）にということでしたかね。

　契約任期満了なので仕事に関しては四の五の言わず、これにてお終いということで。

　エジャは非医師だけど、地域保健法の保健所長養成機関を終了しているので、特例で所長になることができる（一箇所最長４年）。トリインフルエンザで困ってる宮崎県に行ってみる？　人へ感染するようになったら考えるけど、鶏肉の広告塔はごめんだな〜　

　久々の、と言っても１０月から仕事に入ったため競馬もかなり自粛していたので、今年に入って自動運転再開後２週目にして１０万馬券をゲットというところ。

　先週は事前公開で２９５倍（馬単）が当たっていたけど、載せる暇がないままにしてしまい、本日このプラチナチケットを掲載するため、そちらはお蔵入りですね。馬単は４点予想、こちらのプラチナは３２点予想なので、回収率から見た価値としてはそんなに変わらないのですが。

　３連単はどうしてもたま〜にしか当たらないため一点あたり１００円になってしまうんです。下手するとず〜っと当たらなくて、資金が尽きる頃にあたったりしますから。

エジャのお薦めは、無電極パルックシリーズ。
何しろ３００００時間の長寿命で普通は１０年ぐらい電球の交換が必要ありません。
蛍光管ではないので、スイッチオンと共にすぐに明るくなります。
かつ１２Ｗで電球６０Ｗの明るさがあるので省エネ、電球を交換しなくてよいので省物質、廃棄物削減で地球にも明るい。
ハイブリッドカーはまだ高いと思う人も、こちらなら手が出るし１０年で相当な節約になります。
それと、交換（３００００時間）しなくて良いから電球のストックもいらないし、買いに行く手間も省けるし、
高い場所でメインテナンスしにくいところや、高齢の方で作業が危ないという方などにもお薦めします。
唯一のネックはイニシャルコストだけど、使えば元が取れるどころか大幅収支プラス確実です。
エジャは、競馬と株はやりますが、こちらはノーリスク^*・ミドルリターンなので弟夫婦を誘い一緒に買ってすでに投資済みです。
(*電気代が無料に近くなるとかならない限りにおいて)
↑ソフトバンク、保険会社、金融のマネ（笑；

照国電機



1996年6月に日本で最初にインターネット上にオープンした照明器具専門店です。松下電工、小泉産業、東芝ライテック、ヤマギワ、オーデリック、ダイコー、ＮＥＣ、山田照明、遠藤照明、マックスレイ、三菱、日立、などほとんどの国内一流メーカーの商品を最大５０％ＯＦＦ以上で販売。ネット上で常に２万点以上の商品を検索・購入出来る国内最大級の照明データベース完備。スタッフは電気工事士、照明士などの有資格者で構成し、常にお買上げ頂いたお客様の満足度Ｎｏ１を目指しています。設置したお客様のお部屋の実例写真をブログで６００件以上公開しご好評頂いております。


照国電機

　昨日まで患部全体が激しく痛んだけれど、やっと今日の朝起きてみて全体というわけではなくなってきた。
最初にできた疱疹のあたりは大分いいんだけど、後に神経節にそって進展して出てきた部分がまだ酷く痛む。
おそらくここの部分も同じように治っていくか、あるいは免疫が追いついてきているだろうから、最初の部分より
もっと早く治るかもしれない。
　写真お見せしたけど、腰周りなので歩くとズボンと擦れて非常に痛い。
でも、病気休暇は無給でしかも１０日間まで（それ以降は欠勤！査定・ボーナスにびんびん響く）という連絡が来たので、水曜日に職場復帰する目途で調整に入っています。
何日も続いた痛みや、それに到るまでの無計画で朝令暮改な命令、仕事の押し付け、怒鳴られっぱなしによる精神的被害etcetc。
加えて、残業代不払いざっと見積もって１０数万円、医療費１万５千円（現在）、無給休暇で約７万円、不払い交通費などなどとあいまって、いったいいくらの損害なのか。
　こちらは分科会成立のため、まさに懸命であるのに、怒鳴る側は打ち合わせの内容も忘れて、恣意あるいは意図で怒鳴っているのかとも思ってしまう。
どちらにせよ、こちらも頭に来ても頭に来ても仕事を果たそうと思ってぐっと我慢したという精神的ストレスが一番大きな被害だな。
３月までが契約期間とはいえ、契約延長を断って３月で辞めればキャリアに大きな傷が付くし、エジャはいったいどう身を振るべきか。

賞状もらうなんて久しぶりだな〜。ちゃんと写真の真ん中にエジャって入ってる。
時計ももらえるし、５段と８段では時計の換えリストバンドももらえるらしい。
しかも昇段したということは、お金も貰っている訳だし。

パソコンの自動運転で通常のＰＡＴ投票をさせても、それが馬券道場の対象に
はならないので、今後は馬券を当てられるかよりも継続できるかどうかが一番の問題。

年間１３開催で１０勝すれば名人にしてくれるそうで（しかし、昨年は２万人のチャレンジで名人はたった７名！）、海外に行っていて買えなかったときなんかがあっても、もしかしたら何とかなるのかもしれない。本当はパドック、返し馬まで見てから買えれば良いのだけど、サラリーマンで彼女ありだったら、そんなことができるのは年間１０日ぐらいだもんな〜。それでも、彼女とのデートと競馬、どっちを選ぶといわれれば当然彼女ですね（照；

ここによく遊びにいらっしゃる相互リンクをしているnaoさんだと、彼氏よりも競馬とかいいそうだけど（笑）